在牙科補牙是大家都有過的經驗，常有患者問我為什麼牙齒補了還會蛀？為什麼補沒幾年就掉了？ 為什麼補沒幾年就黑了....etc， 要回答這些問題，要從整個補牙的流程來說起，先讓我們來看看一個標準的樹脂填補是怎麼完成的：
1. 橡皮障隔離：因為口水會影響樹脂跟牙齒的黏結力，所以要把牙齒先從口腔中隔離起來。
2. 蛀牙清除
3. 酸蝕：把牙齒表面變粗糙,以增加黏結力
4. 塗黏結劑及光照聚合：
5. 填入/塑形樹脂及光照硬化： 樹脂要分層填入及光照，不能一次放入一大塊，這樣會有光照後收縮量太大，造成縫隙的問題。
6. 拋光：由粗的磨輪到細的，這是未來填補物容不容易變黑的關鍵，表面越平滑越不容易染色。
如果醫師能確實執行每一道程序，而病人也可以把口腔清潔作好的話，一個樹脂填補物的使用年限，應可以達到５年以上，但由於健保給付的低廉（目前美國的補牙費用是台灣的5-10倍），跟大家觀念上的認知（認為補牙快，醫生技術好？）,造成現在健保補牙品質不佳。而一個不良的填補物對牙齒健康的影響是很大的，不僅容易造成二度蛀牙，甚至可能侵犯到神經，增加日後抽神經作牙套或拔除的風險。所以除了慎選自己可以信任，對品質有堅持的牙醫師之外，也可以選擇作自費補牙，讓自己可以享受到最好的材料與完整的治療流程，同時也大大減少未來再發生問題的機會。
自費補牙案例分享:
好幾年沒看牙的大學生，加上刷牙方法不對，形成的嚴重蛀牙。
靠著牙冠增長術加上3個診次的填補，但刷牙還有加強空間。
一位即將結婚的新娘，在宴客前決定把補過很多次的門牙ㄧ次換新
利用一個診次，幫準新娘的前面六顆門牙完成樹脂貼片
術後笑容
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再問醫師,若是自費補牙所用的樹脂跟一般健保補助的樹脂有怎樣的不同?根據本人之前 看診經驗,從沒牙醫師提起有自費補牙這檔事,大體而言費用約為何?再者想詢問您對於 銀粉補牙持怎樣的看法?BTW,為何我的提問不能變成悄悄話阿?
您好！自費的樹脂沒有不同，但工序會有不同，相對花的時間比較久！費用約3-4000元。 銀粉我覺得很好，也比樹脂好操作，沒有樹脂收縮的問題，如果補得好的話，可以比樹脂持久耐 用，只是美觀上不好看，所以現在較少使用了。 悄悄話可能要請您用無名帳號登入吧！
自費補牙費用有貴耶，難怪我沒有遇到牙醫師提過這事，在台灣補牙費用如此低廉的環 境，能接受的人應該不多拔？況且看牙時間若超過45分鐘對病患而言是種折磨。其實一 般普羅大眾也很難理解自己的蛀牙究竟是醫師沒補好還是自己清潔沒做徹底，倒是牙醫 很愛碎唸自己病患之前牙醫的補牙技術。 為何會問您對銀粉補牙的看法是因之前看過這文章 http://mag.chinatimes.com/mag-cnt.aspx?artid=10200&page=1 1158再看到這圖片 http://tw.myblog.yahoo.com/dr-jameschen/article? mid=7599&prev=7650&l=f&fid=8 所以很納悶您在英國看診時，國外牙醫診所都是用如此設備來補銀粉麻？
我們沒有那麼誇張啦，其實銀粉到底對人體有沒有危害，研究並沒有一個定論，有些國家會禁用是因為癈棄物環境污染問題，不過銀粉在磨除時的確有毒，所以如果您有銀粉的話是不必特別換掉的。
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我一月初的時候問牙醫說我大臼齒好像有蛀牙因為以前補的變色 他跟我說那是變色 沒說蛀牙但 幫我重補 重補後前幾個禮拜喝冰的會酸 之後就不會 但是我去令一家牙醫看的時候他幫我做x光 這個牙醫說這顆要重補 因為樹酯下面好像沒密合 不知道下面是不是蛀牙 但我很猶豫要不要給 他重補 因為一個月前才補過 這樣不就挖更大 那科牙最近有時候會痛 但不是很痛 痛幾秒而已 醫生我該重補嗎
如果只是有時敏感，而補牙外型有確實封填的話，可以再觀察，有時蛀牙比較深，會有這樣的情形。 但牙齒如果會自己痛起來的話，特別是晚上，就建議抽神經了。
請問你在補牙的時候，會用橡皮障嗎?
不一定，如果牙齒位置容易隔水的話，則用綿捲即可。
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請問醫師，現在台灣哪裡有可以像國外一樣的專業補牙? 是不是通常都是自費的?
你好,別的診所我不確定耶!我們診所的話,健保部分只會做簡單拋光,顏色也是單一顏色,如果要求較高的,則需要自費.
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請問醫師，門牙舌側的地方蛀牙能夠用3D齒雕的方式補起來嗎?
舌測的蛀牙,較少用齒雕的方式去做填補,到底可不可行,要臨床上看過比較確定,蛀牙的大小,咬合位置,都是考量因素,謝謝!
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請問 為何 不能晚上拔牙 上次去醫師不給我拔 他說比較大顆
您好 晚上拔牙後,如果有什麼問題,如流血不止,較難找到醫師處裡,另外如果沒有預約時間,臨時看診的話,醫師也沒有足夠的時間可以幫您處置,所以一般除非簡單性拔牙,不然會建議選擇早午時段來拔.
因無健保身份，請問補牙、洗牙的大約費用？謝謝!
您好 請至門診諮詢，謝謝！
請問上額犬齒數過去第二顆臼齒外側邊裂了個小小三角缺口, 請問醫師這種情形能補嗎？ 如果自費補牙, 費用會很貴嗎？
你好 應該可以補，補牙是有健保給付的，除非沒有健保身份，才需自費。
你好醫生，我一年前補的牙齒掉了，請問還可以在補嗎，現在新年沒有牙醫要等到3月，會拖太久嗎
您好!!我想請問您一件事，我今年13歲，幾天前補的牙齒掉了(補很久了，補在上面的黏土掉了)，因為我從小就很怕上牙醫跟補牙之類的，記得那時補牙的時候，牙科醫師拿類似鑽牙齒的東西可能在清蛀牙的洞，可是超痛的，導致我現在想起那種酸痛，就不敢去補牙…我媽媽說要我補牙前和醫師說打麻醉，可是我又非常不想打，覺得太誇張，但是不補的話裡面又會慢慢蛀掉，到時只會更痛苦…所以我想問問醫師您的建議，看我該怎麼做才能解決這種情況，盡快去補牙
Wendy妳好，當然是盡快去處理囉！有時補牙的樹脂脫落只是外層，內層沒有受損，那牙醫修磨的時候就不會磨到會痠軟的內層，只需把外層添補好即可．所以，妳還是盡快去處理吧，拖久了只會讓問題變嚴重的．
您好!請問補牙女兒去補牙只過了8天就掉了.會是補牙的流程不確實還是什麼原因?這麼快就掉了的機會很高嗎?女兒才4歲而且是吃東西時掉的.好險沒有吃下去.如果再帶回去同一間診所補需要付費嗎?健保有給付嗎?
您好，小朋友的補牙因為乳牙結構跟難以隔濕的關係，的確比較容易脫落．健保一年內重補沒有給付，不過您回到原來診所，相信一般醫師還是會幫您用健保填補的．
醫生你好，關於染色的問題，如果再吃完類似咖哩飯之類的東西馬上或短時間內刷牙，可以避免染色嗎??謝謝
小高你好，可以漱個口就好，不必每餐完都刷。
請問我門牙有牙縫有請醫生幫忙補了，可是不是很滿意請問若自費3d奈米樹脂補牙是否能解決此問題呢? 謝謝!!!
您好 我們有一些用補牙關牙縫的案例，不過您的情況是否適合，需要醫師現場評估才能確定，歡迎您在上班時間來電預約，謝謝.
醫生您好~我是自費幫9歲小孩前門牙兩顆牙樹酯貼片的爸爸 謝謝您除了耐心的解說讓我了解小孩的門牙修復技術差異 也在施作兩顆樹酯貼片時耐心與用心 門牙弄得很自然,小孩摔斷門牙的陰霾也慢慢的平復中 謝謝您與手動支撐隔離布到手酸的護士
張爸爸您好： 感謝您的肯定，妹妹在治療中一直都很勇敢配合，才能讓我們可以順利的完成修復． 謝謝您對茉莉的支持，如果未來有什麼問題，也請不用客氣與我們聯絡！
請問醫師...睡覺會磨牙.左門牙旁邊那顆牙內側磨的變薄了.最近吃甜食酸.可否樹酯補牙(前面有牙貼片)?感謝!
酥酥您好 有貼片還是可以做補牙，不過要先找出酸軟的原因，才能解決問題，建議您還是先給醫師看過喔！
請問補假牙有一顆4000的嗎！
不太懂您的意思，如果是要問牙套的費用，我們並沒有做一顆4000的假牙喔！
請問 1般做左下第2顆牙齒 牙套是多少錢?
您好 目前診所只有做全瓷冠，費用是17000-20000元，謝謝！
您好， 可否了解為何貴診所只有做全瓷冠，而沒有做其他的金屬牙套呢? 是否認為金屬牙套的材質比較不好，或是比較容易影響牙齦之類的?? 另外，我的牙醫師補蛀牙從不用橡皮障的，她比較常用棉花擋口水，請問這樣也是正常程序嗎 謝謝
您好 金屬牙冠並沒有比較不好，只是有時會有瓷裂的問題，所以目前診所只有做全瓷冠．補牙有時在比較好隔濕的情況下，是可以不用橡皮障的，目前健保也沒有硬性規定一定要用橡皮障．
您好 想請問自費補牙跟健保補牙材質是相同的嗎？ 補一顆牙是多少錢呢？ 如果是自費補牙還是會有二次蛀牙的問題嗎？想請問 跟一般健保補牙差別在那裡呢？
目前沒有提供自費補牙的治療喔
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我的右側第二顆門牙掉下了，請問您可以把掉下的牙用補牙的技術利用二側的牙搭橋補黏回去嗎？
並不建議這樣做喔
樹脂貼片請問是用resin composite嗎？
是的
你好，我的門牙因吃東西咬到骨頭，有開了一個小縫，有看到所謂的3M z350奈米樹脂補牙，請問使用3M z350 奈米樹脂補牙 目前健保有給付嗎?
只要是樹脂補牙都有健保給付 至於使用的廠牌 就看醫師自己的選擇了
醫生妳好，我的兒子剛滿一歲四個月摔斷一顆門牙（牙根完好），一個禮拜內補了樹酯、玻璃離子皆兩三天就掉了，牙神經（粉紅色處）也一次次顯露出更多，醫生建議根管治療裝陶瓷牙套一勞永逸，請問我需要再諮詢其他牙醫師別的治療方式嗎？畢竟才一歲多全身麻醉，請問建議舒眠麻醉治療嗎？謝謝您的回覆，不好意思問題有點多的緊張媽媽
您好 由於門牙要等到6歲才更換，所以目前會希望盡量保住牙齒與恢復外觀為主，醫生的處置建議應無問題，如果還是有疑慮，可以再諮詢其他兒牙專科醫師意見。
醫生您好，我本身門牙有做牙套，至今八年了。當初做完沒多久就已經有掉過，換了其他醫生檢查，發現牙柱太短。後來的醫生用了比較黏的黏著劑，維持到現在。 最近開始有容易鬆脫的現象，找了附近的醫生黏了一次，可是沒多久還是覺得有鬆脫的感覺，尤其是牙齦的地方刷牙就容易出血。 新的醫生是建議我用門牙旁邊的牙齒當牙橋，因為旁邊那顆雖然沒有抽神經，可是之前有出車禍，有受傷過，基本上旁邊那顆牙應該是沒有神經了，牙齒表面已經沒有法郎質的顏色了，所以醫生是建議用那顆牙當柱，兩顆一起用比較堅固。 我想請問的是，我到底要不要犧牲那顆已經退化的牙齒當牙橋呢?還是說只針對原本做牙套的那根門牙重做牙套或是植牙，這樣就不會犧牲一顆還算完整的牙呢? 不好意思問了這麼多，主要是因為我以前聽到的醫生都是說牙齒能留就留，所以在煩惱要怎麼做比較好。
您好 主要看隔壁那顆牙齒,是否需要治療,或是美觀上您有想要改善..如果只是為了增加牙套的耐用度,則不需要與隔壁的牙齒連在一起.可以靠植牙或是重做牙套來解決容易鬆脫的問題. 因為沒有看到您的狀況,只能粗淺的給建議,如果您不確定治療方式的話,可以多諮詢幾家,聽聽不同意見.
醫生你好，我目前門牙的狀況跟你的上面那些圖片一樣！跟那個好幾年的大學生狀況一模一樣(我也是大學生也幾乎沒看過牙醫也很怕) 我想請問 因為我本身門牙裡面卡一個牙齒，如果要補牙是不是要先除去那顆?! 自費補牙大概的費用是多少？