開咬的定義是咬合時上下門牙的切端沒有接觸,而呈現一種開放的狀態.在混和齒列期,開咬的發生比率接近兩成,大部分的小朋友在成年之後開咬的情形會自行改善.但也有部分開咬的情況會持續終生.開咬會影響到發音、飲食與顏面的發育.在治療之前,我們需了解造成開咬的原因,才能有良好的矯正與預後.
開咬的成因大略分為環境與遺傳兩大類,遺傳的問題我們無法控制,但後天的環境因素包含吸手指、舌頭前突、口呼吸及呼吸道狹窄,則是我們可以加以預防與治療的,以下將對每個成因做詳細介紹:
開咬的定義是咬合時上下門牙的切端沒有接觸,而呈現一種開放的狀態.在混和齒列期,開咬的發生比率接近兩成,大部分的小朋友在成年之後開咬的情形會自行改善.但也有部分開咬的情況會持續終生.開咬會影響到發音、飲食與顏面的發育.在治療之前,我們需了解造成開咬的原因,才能有良好的矯正與預後.
開咬的成因大略分為環境與遺傳兩大類,遺傳的問題我們無法控制,但後天的環境因素包含吸手指、舌頭前突、口呼吸及呼吸道狹窄,則是我們可以加以預防與治療的,以下將對每個成因做詳細介紹:
矯正中常會遇到需要拔牙的情況,拔牙通常是為了創造空間來收斂暴牙,或是讓壅擠的牙齒排齊.所以拔不拔牙的選擇,在於我們是否可以創造出空間來達到矯正的目地.常有患者覺得只要做隱形矯正就可以不用拔牙,這個觀念只對了一半,由於隱形矯正多了電腦的輔助,所以在空間的分析上較為準確,的確是可以比傳統矯正減少一些拔牙的機率.但並不是只要隱形矯正就不用拔牙的,今天就來介紹三種創造空間的方法.
大臼齒遠移(Molar distalization):將最後一顆大臼齒向後推移,可以創造出矯正的空間,但前提是智齒需要拔除,通常這個方法隱形矯正會比傳統矯正來的有效率.