茉莉牙醫

一般植牙都是植在已經缺失的牙齒部位，但當我們面對一個需要拔除的牙齒時，可以評估在拔除的同時，可否同時做植入植體的動作，如此可以減少手術次數，降低患者痛苦，也可以利用拔牙後較佳的再生時機，而達到保留骨頭的目的(這部分是有爭議的)．當然要一次執行拔牙與植牙，需要進行更謹慎的評估．通常評估的條件如下：

1.  拔牙區是否有感染：如果拔牙區還存在進行性發炎或感染狀況的話，如牙周病、根尖感染，並不建議拔牙同時植牙．
2. 根尖處與解剖構造的距離：由於拔完牙的窩痛並無法提供植體一個穩定的支持，所以植體的初期穩定度來自於植入根尖區的深度，當根尖離神經或鼻竇很近時就會發生植體無法達到穩定的問題，這種情況只能分階段手術，待拔牙窩長完骨頭後再植．
3. 病患身體是否可以負荷：因為拔牙合併植牙的時間勢必比單純植入要長，有些甲狀腺亢進或高血壓的患者，無法負荷長時間的手術，則可考慮選擇分階段手術．

右下大臼齒因為嚴重蛀牙需拔除

拔牙後同時做植牙動作

三個月後癒合情形

側面觀

植牙取模

完成的假牙石膏模

二氧化鋯全瓷冠與陶瓷嵌體

 完成圖

 Ｘ光片系列

 完成圖與一年後追蹤

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